特別養護老人ホーム 入所のご案内

千葉市花見川区で特別養護老人ホームをお探しの方はまずはご相談からお待ちしております。 ご本人様のご様子や緊急性などをお伺いし、医師の意見も含め総合的に施設内で入所について検討いたします。
そのため、状況によっては、比較的早くご案内できる場合もございます。
お気軽にお問い合わせください。

①ご相談	お電話 043-213-3881 をいただき、日程を調整のうえ施設にご来園いただきます。
②お申込み	申込書一式をご記入いただき必要書類とともに施設にお持ちになるか、ご郵送ください。 申込書一式につきましては、施設にご来園された際にお話しを伺いながらご記入いただくことも可能です。 ＜必要書類＞ １. 介護保険被保険者証の写し ２. 申込書一式《下記①②③をご準備ください》 ①利用者調書 利用者調書 WORD（入力用）／利用者調書 PDF（手書き用） ②入所申込書 入居申込書 EXCEL（入力用）／ 入居申込書 PDF（手書き用） ③調査票 調査票 EXCEL（入力用）／ 調査票 PDF（手書き用） ※調査票は右下の記載者氏名と印のみご記入・捺印ください。（それ以外はこちらで入力します） ＜料金表＞ 特別養護老人ホーム 料金表
③優先順位決定	千葉県特別養護老人ホーム優先入居指針に基づき決定します。
④実態調査	ご入居予定者様と面談の上、身体の状況等を確認いたします。
⑤入居前判定	施設で判定会議等により、入居の可否を決定いたします。
⑥健康診断	健康診断書をご提出ください。健康管理や介護を行う上で施設で対応できる健康状態であるかの確認するために提出が義務づけられています。
⑦入居決定後	ご家族様・関係各所と調整を取り、入居日を決定いたします。
郵送先・お問合せ	〒262-0032　千葉市花見川区幕張町3-2362-2 ※ご状況が変わった場合（介護度が変わった、他施設入居が決まったなど）がございましたら、お電話等でご連絡ください。